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유방암에 걸리면 단순히 하나의 병으로 특정되는 것이 아니라, 유방암 종류가 여러개 있다는 것을 알고 계시나요? 이 종류와 기수별 차이점을 잘 알고 있어야 미리 대처도 가능하기 때문에 집중해서 읽어 주시길 바라겠습니다!

유방암?

유방암은 유방 조직에서 발생하는 암의 일종인데요. 유방의 비정상적인 세포가 증식하면서 걷잡을 수 없이 자라나 종양을 형성할 때 발생하게 됩니다. 이 암세포들은 근처 조직을 침범할 수 있고, 잠재적으로 림프계나 혈류를 통해 신체의 다른 부분으로도 퍼질 수 있습니다. 유방암은 다양한 아형을 가진 꽤 복잡한 질병입니다.

유방암 종류

1) 유방상피내암(DCIS)

DCIS는 유방암의 초기 단계로, 비정상적인 세포들이 유방의 젖관에 국한되어 있고 원래 위치 이상으로 퍼지지 않습니다. DCIS의 비정상적인 세포는 주변 유방 조직을 침범하거나 다른 장기로 퍼지지 않았습니다. 그러나 치료를 받지 않고 방치하면 DCIS는 시간이 지남에 따라 침습성 유방암으로 발전할 수 있습니다. 침습성 도관암(IDC):

2) 침윤성 유방암(IDC)

IDC는 유방암의 가장 일반적인 유형이며, 사례의 약 70-80%를 차지합니다. 그것은 젖관에서 시작하지만, 침입하여 주변 유방 조직으로 퍼집니다. IDC는 인근 림프절로 확산될 수 있으며 잠재적으로 다른 장기로 전이될 수 있습니다. 유방의 모양이나 크기에 혹이 생기거나 두꺼워지거나 변화가 있을 수 있습니다.

3) 침습성 소엽암(ILC)

ILC는 유방의 젖 분비샘에서 시작하여 주변 조직을 침범할 수 있습니다. ILC는 두 번째로 흔한 침습성 유방암으로, 사례의 약 10-15%를 차지합니다. 이는 별도의 덩어리를 형성하지 않을 수 있으며 IDC에 비해 이미징에서 탐지하기가 더 어려울 수 있습니다.

4) 염증성 유방암(IBC)

IBC는 희귀하고 공격적인 형태의 유방암으로 사례의 약 1-5%를 차지합니다. 암세포가 유방 피부의 림프관을 막는 것이 특징입니다. IBC는 종종 뚜렷한 종양이나 덩어리로 나타나지 않고 오히려 유방이 붓고 붉어지고 염증이 생기는 것처럼 보이게 합니다. 또한 딤플링이나 융기와 같은 유방 피부 변화를 일으킬 수 있습니다.

5) 삼중 음성 유방암(TNBC)

TNBC는 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR), 인간 표피 성장인자 수용체(HER2) 단백질 과잉 발현이 부족한 유방암을 말합니다. TNBC는 유방암의 약 10-15%를 차지합니다. 다른 하위 유형에 비해 더 공격적이고, 재발 위험이 높으며, 치료 옵션이 제한적입니다.

6) 호르몬 수용체 양성 유방암

이러한 유방암의 하위 유형은 에스트로겐 수용체(ER+), 프로게스테론 수용체(PR+) 또는 둘 모두의 호르몬 수용체를 나타냅니다. 호르몬 수용체 양성 유방암이 유방암 환자의 대부분을 차지합니다. 그것은 에스트로겐이나 프로게스테론에 반응하여 성장하는 경향이 있고 종종 호르몬 차단 요법으로 치료될 수 있습니다.

7) HER2 양성 유방암

HER2 양성 유방암은 비정상적인 세포 성장을 촉진하는 HER2 단백질의 과발현이 특징입니다. HER2 양성 유방암은 유방암 환자의 약 15-20%를 차지합니다. 그것은 더 공격적인 경향이 있지만 특정 HER2 차단 약물로 표적이 될 수 있습니다.

유방암 기수별 생존률

유방암의 생존율은 진단 시 암의 단계, 유방암의 하위 유형, 개인의 특성, 치료의 진전 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 아래의 통계는 일반적인 통계 내용이며 개인의 건강 상태와 특정 상황을 고려한 내용은 아니니 단순 참고용으로 봐주시면 됩니다.

1) 0단계(DCIS)

도관암의 5년 생존율(DCIS)은 거의 100%입니다. 이것은 DCIS가 비침습적이고 우유 도관 너머로 퍼지지 않았기 때문입니다.

2) 1단계와 2단계

이 단계들은 초기 단계의 침습적 유방암을 나타냅니다. 1기 및 2기 유방암의 5년 생존율은 종양 및 림프절 관여의 크기에 따라 약 90%에서 99% 사이입니다.

3) 국소 진행 유방암: 3단계

국소적으로 진행된 유방암은 유방을 넘어 인근 림프절이나 조직으로 전이된 암을 말합니다. 3기 유방암의 5년 생존율은 종양 크기, 림프절 관여 및 호르몬 수용체 상태와 같은 요인에 따라 약 40%에서 85% 사이입니다.

4) 전이성 유방암: 4단계

전이성 유방암은 암이 뼈, 폐, 간 또는 뇌와 같은 먼 장기로 퍼졌을 때 발생합니다. 4기 유방암의 5년 생존율은 일반적으로 약 20%에서 30% 사이로 더 낮습니다. 다만 유방암의 전이 정도, 아형, 치료에 대한 반응 등의 요인에 따라 생존율이 크게 달라질 수 있다는 점에 유의할 필요가 있습니다.

5) 하위 유형별 생존율

  • 호르몬 수용체 양성(ER+/PR+) 유방암: 이 하위 유형은 일반적으로 다른 하위 유형에 비해 긍정적인 결과와 5년 생존율이 높습니다. 호르몬 수용체 양성 유방암은 호르몬 차단 요법에 잘 반응하는 경향이 있으며, 5년 생존율은 약 85%에서 95% 사이입니다.
  • HER2 양성 유방암: HER2 양성 유방암은 표적 치료법의 개발로 치료 선택권에서 상당한 개선을 보였습니다. HER2 양성 유방암의 5년 생존율은 약 80%에서 90% 사이입니다.
  • 삼중 음성 유방암: TNBC는 종종 더 공격적이고 다른 아형에 비해 더 낮은 5년 생존율과 관련이 있습니다. TNBC의 5년 생존율은 약 70%에서 80% 사이입니다.

위의 유방암 생존율은 통계적 추정치이며 개별 상황에 따라 크게 달라질 수 있다는 점을 아는 것이 중요합니다. 절대적인 통계로 생각하지 마시고 예상할 수 있는 정도의 수치로만 참고하시는 것이 좋습니다. 자세한 진단은 반드시 병원에 방문해서 의사 선생님과 이야기 나눌 것을 추천드립니다.

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